45

Ответ на пост «Хроническая усталость, лишний вес и "вы всё себе придумали". А оказалось — Хашимото»

Основываясь на личном опыте и общаясь с другими людьми, страдающими аутоиммунными заболеваниями, могу сказать, что хроническая усталость в той или иной степени преследует практически всех.

С 17 лет болею язвенным колитом, который относится к группе воспалительных заболеваний кишечника (более тяжелое заболевание из этой группы - болезнь Крона).

Первые 6 лет язвенный колит протекал в относительно легкой форме и маскировалася под синдром раздраженного кишечника (я не принимал никаких лекарств).

В 23 года неожиданно произошла тяжелая атака, которую помогли остановить гормоны (метипред). Одновременно начал принимать месалазин (сначала месакол, потом Мезавант, сейчас пью гранулы Салофалька).

С помощью месалазина мне удалось стабилизировать свое состояние: я начал выходить на улицу, не опасаясь возможных конфузов, я смог работать и заниматься спортом. Единственная проблема - в ремиссии появились симптомы, похожие на СРК (боль в животе, проблемы с ЖКТ по утрам и на нервной почве). Гастроэнтерологи говорят, что это плюс-минус норма, и многие пациенты с ВЗК страдают от подобных симптомов.

Дополнительно лечащий врач предлагал рассмотреть вариант приема цитостатиков, типа азатиоприна, но я отказался, из-за возможных побочек.

Беда пришла откуда не ждал - осенью резко начали выпадать волосы, причем не только на голове, но и по всему телу. Самое обидное - у меня нет наследственной предрасположенности к облысению по мужскому типу, мой дед по матери и отец к 70-ти годам сохранили волосы на голове. Плюс у меня были просто роскошные волосы - темные, но очень мягкие и густые, с необычным оттенком.

Трихолог быстро установил диагноз - гнездная алопеция по диффузному типу, которая очень быстро перешла в универсальную форму.

Как итог, в дополнение к язвенному колиту я еще и заработал универсальную алопецию, при чем еще и с поражением ногтей. Самое интересное, что оба заболевания одновременно встречаются крайне редко.

Трихолог выписал тофацитиниб (препарат из группы ингибиторов янус-киназ), пью его почти три месяца.

Результат - волосы начали немного отрастать, а что касается язвенного колита, то его симптомы исчезли через месяц приема тофацитиниба, я даже снизил дозу месалазина.

А что делать с хронической усталостью - не знаю. Перепроверил все, что можно: железо, ферритин, гормоны, витамин Д - все в пределах нормы. Был у психотерапевта, тоже без результата.

Похоже, что хроническая усталость будет со мной до конца дней, единственная надежда - изобретение лекарства, которое полностью избавит от аутоиммунного заболевания, только будет ли это на моем веку, не знаю.

Показать полностью
1261

Хроническая усталость, лишний вес и «вы всё себе придумали». А оказалось — Хашимото

Я врач-терапевт, занимаюсь внутренними болезнями уже больше 10 лет.

Хочу рассказать один из случаев, с которым сейчас сталкиваюсь всё чаще — и, что важно, вовремя распознанный диагноз реально меняет жизнь пациента.

Пациентка — 29 лет. Жалобы типичные: постоянная усталость, набрала 7 кг за полгода, волосы лезут, мерзнет даже летом, плюс перепады настроения.

До этого её дважды отправляли к психиатру — мол, депрессия. В частной клинике сказали: «женский гормональный сбой, попейте витамины и меньше стрессуйте».

Но у меня щёлкнуло.

Взяли полный гормональный профиль щитовидки — не только ТТГ, но и Т3, Т4, антитела к ТПО и УЗИ.

Результат — аутоиммунный тиреоидит, он же болезнь Хашимото.

ТТГ был в пределах нормы, но на верхней границе, Т4 пониженный, антитела — зашкаливают. На УЗИ — структура железы с типичными включениями, плотная и неоднородная.

Начали заместительную терапию — левотироксин в индивидуальной дозировке, плюс йод и контроль питания. Через месяц она пришла — говорит:

> «Утром встала — и впервые за год не чувствовала себя как пыльный мешок с глазами».

Скинула 2 кг, появилась энергия, стала меньше болеть.

Сейчас наблюдается регулярно, дозу немного корректируем — всё стабильно.

---

Если вы чувствуете хроническую вялость, замёрзли при +22, и при этом «анализы нормальные» — не сдавайтесь.

Обычно берут только ТТГ — а он может быть ещё «в пределах». Но болезнь уже идёт.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!
OSZAR »